Associazioni tra assunzione di acidi grassi e retinopatia diabetica in una popolazione giapponese

Aug 30, 2023

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 12903 (2023) Citare questo articolo

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I residenti della città di Chikusei, di età compresa tra 40 e 74 anni, sono stati sottoposti a screening sistemico e oftalmologico e i partecipanti con diabete sono stati inclusi in questa analisi. L'apporto alimentare è stato valutato utilizzando un questionario sulla frequenza alimentare e calcolato come percentuale dell'energia totale. La presenza di retinopatia diabetica (DR) è stata definita come livelli ≥ 20 nello studio sulla retinopatia diabetica per il trattamento precoce in entrambi gli occhi. L’associazione tra l’assunzione di acidi grassi nella dieta e la DR è stata esaminata in uno studio trasversale. Tra i 647 partecipanti diabetici, 100 avevano DR. L’assunzione media totale di grassi e acidi grassi saturi (SFA) era rispettivamente del 22,0% e del 7,3% dell’apporto energetico totale. Dopo l'aggiustamento per potenziali fattori confondenti, i quartili più alti di assunzione di grassi totali e SFA erano positivamente associati alla presenza di DR rispetto ai quartili più bassi (odds ratio (intervalli di confidenza al 95%), 2,61 (1,07–6,39), p per trend = 0,025 e 2,40 (1,12–5,17), p per trend = 0,013, rispettivamente). Non è stata trovata alcuna associazione significativa tra la prevalenza della DR e l’assunzione di acidi grassi monoinsaturi o insaturi. Questi risultati suggeriscono che un elevato apporto di grassi e SFA può influenzare lo sviluppo della DR, anche negli individui il cui apporto totale di grassi è generalmente molto inferiore a quello degli occidentali.

La retinopatia diabetica (DR) è la principale causa di deficit visivo negli adulti che lavorano1 ed è anche la complicanza microvascolare più comune del diabete. Secondo una meta-analisi di 59 studi basati sulla popolazione, la prevalenza globale della DR e della DR pericolosa per la vista era rispettivamente del 22,27% e del 6,17%, con una stima di 103,12 milioni di individui che vivevano con DR e 28,54 milioni di individui che vivevano con DR pericolosa per la vista. nel 20202. I principali fattori di rischio per la DR comprendono una durata prolungata del diabete e uno scarso controllo della glicemia, della pressione sanguigna e dei lipidi1,3.

La nutrizione gioca un ruolo importante nella patogenesi e nella prevenzione delle malattie oculari. L'assunzione alimentare di acidi grassi polinsaturi n-3 (PUFA) da parte dei pesci è associata a un minor rischio di degenerazione maculare legata all'età (AMD)4,5,6,7. Una meta-analisi ha suggerito che l’assunzione di PUFA n-3 riduce il rischio di AMD tardiva, mentre il consumo di pesce riduce il rischio di AMD sia tardiva che precoce8. Nel frattempo, abbiamo recentemente riportato che un maggiore apporto di acidi grassi saturi (SFA) in una popolazione con un basso apporto medio di SFA era associato a un rischio inferiore di AMD precoce9, suggerendo che l’associazione tra assunzione di acidi grassi e AMD potrebbe differire tra popolazioni con diversi livelli di assunzione. background genetici o modelli alimentari.

Sebbene l’associazione tra l’assunzione di acidi grassi e il rischio di sviluppare il diabete non sia stata completamente chiarita, diversi studi hanno riportato che l’assunzione di SFA è un fattore di rischio per lo sviluppo del diabete, mentre l’assunzione di PUFA può ridurre questo rischio10,11,12,13. Inoltre, prove crescenti suggeriscono che l’assunzione di PUFA ha un effetto benefico sulle complicanze associate al diabete. L’integrazione con PUFA Omega-3 ha modificato favorevolmente i biomarcatori cardiometabolici, i lipidi, la glicemia e le citochine proinfiammatorie nel diabete di tipo 214. Uno studio randomizzato e controllato ha dimostrato che la somministrazione di integratori di PUFA n-3 attenua la progressione dell'albuminuria in individui con diabete mellito di tipo 2 e una storia di malattia coronarica15. Il National Health and Nutrition Examination Survey negli Stati Uniti ha riportato che l’assunzione alimentare di PUFA n-6 e acido linolenico è associata a un minor rischio di neuropatia periferica16. Le popolazioni asiatiche consumano quantità inferiori di alimenti contenenti SFA rispetto alle popolazioni occidentali17,18 e una meta-analisi ha riportato differenze etniche nella relazione tra sensibilità all'insulina e risposta19. Tuttavia, gli studi che hanno esaminato l’associazione tra assunzione di acidi grassi e DR hanno mostrato risultati incoerenti20,21,22,23,24 e tali studi non sono stati condotti tra gli asiatici.