Test del campo visivo: come funziona e cosa significano i risultati

Jun 15, 2023

Un test del campo visivo fa parte di un esame oculistico completo e parte di un esame neurologico. Questo test non invasivo esamina i campi visivi ed è importante per identificare problemi di vista che potrebbero essere segni di malattie degli occhi o condizioni che colpiscono il cervello (come un ictus). Se il test del campo visivo non è normale, potrebbero essere necessari ulteriori test di follow-up, oltre al trattamento.

Un test del campo visivo può aiutare a diagnosticare scotomi o punti ciechi. Può anche aiutare a identificare la perdita della visione periferica o laterale. La perdita della vista laterale è un indicatore del glaucoma, una malattia che può portare alla cecità.

Questo articolo descrive cosa aspettarsi durante un test del campo visivo, perché viene eseguito e cosa significano i risultati.

Chakrapong Worathat/Getty Images

L’esame annuale del campo visivo è solitamente coperto dall’assicurazione sulla vista. Per le persone a cui è stato diagnosticato il glaucoma, l'assicurazione può coprire almeno due test all'anno. Se non sei assicurato, discuti i costi in anticipo con il tuo medico.

Il test del campo visivo viene eseguito mentre lo sguardo è fisso su un punto centrale direttamente di fronte a te per valutare cosa puoi vedere davanti a te, ai lati e su e giù.

Vengono utilizzati quattro quadranti:

Un campo visivo normale misura circa:

Viene testato un occhio alla volta. Questo perché i campi visivi degli occhi si sovrappongono. Le vie visive trasportano le informazioni dall'occhio alla parte visiva del cervello. Lì, le informazioni vengono elaborate in visione.

La tua vista si basa sulla retina, sui nervi ottici e sul cervello. La perdita della vista si verifica a causa di malattie che colpiscono qualsiasi parte di questo percorso.

Alcuni modelli di perdita del campo visivo possono aiutare a identificare la causa del problema visivo e possono rilevare problemi subclinici (che non causano ancora sintomi).

Uno o entrambi gli occhi possono avere un difetto del campo visivo:

Le cause di campi visivi anormali includono:

Un test del campo visivo misura quanto bene puoi vedere sopra, sotto e su entrambi i lati di te. Questo test può aiutare a diagnosticare malattie dell'occhio, del nervo ottico e del sistema nervoso centrale.

I metodi per testare il campo visivo variano. Alcuni semplici test di screening possono essere eseguiti in pochi minuti durante un normale controllo della vista. Altri test sono test computerizzati più complicati e completi.

Durante questo test, l'operatore sanitario o il tecnico si siede all'altezza degli occhi davanti al paziente. Ciascun occhio viene testato separatamente poiché l'altro occhio è coperto.

L'esaminatore tiene una, due o tre dita in una delle quattro parti del campo visivo. Il paziente si concentra su uno degli occhi dell'esaminatore e cerca di determinare quante dita vengono sollevate.

Durante questo test, il paziente guarda direttamente un punto centrale all'interno di una cupola. Una macchina presenta luci lampeggianti di diverse dimensioni e luminosità in diverse parti del campo visivo. La macchina aumenta gradualmente la dimensione o la luminosità delle luci. Il paziente preme un pulsante quando le luci diventano visibili.

I risultati di questo test non sono sempre perfetti. L'occhio di un paziente potrebbe allontanarsi dal punto centrale, ad esempio, oppure il paziente potrebbe premere accidentalmente il pulsante prima di vedere la luce. Per questo motivo, questo test viene solitamente ripetuto due o tre volte in una sessione. Poiché le macchine automatizzate per l'esame del campo visivo sono computerizzate, i risultati dei test possono essere monitorati. Il computer può utilizzare determinati calcoli per escludere errori.

Durante questo test, il paziente guarda un punto centrale. Una luce si presenta nella visione periferica e viene spostata verso il punto centrale. Il paziente preme un pulsante quando la luce diventa visibile.

Questo test può essere eseguito su uno schermo o manualmente. La tecnica manuale è chiamata perimetria cinetica di Goldmann.

La perimetria cinetica può essere utilizzata per trovare problemi di vista localizzati nel sistema nervoso centrale. Ciò include cambiamenti visivi causati da un ictus o da una neurite ottica.

Durante questo test, una macchina compatta presenta immagini tremolanti di varia intensità. Il paziente preme un pulsante quando le immagini possono essere viste. Questo tipo di macchina viene utilizzato anche per testare il glaucoma.